Контакты
Лицо
Что нужно знать о лечении акне ретиноидами
Содержание
Одно из самых часто диагностируемых кожных заболеваний — это акне, или угревая болезнь. По статистическим данным ее диагностируют у 65-95% молодежи 14-25 лет. Но даже после взросления проблема не всегда исчезает, и многие продолжают сталкиваться с угревой сыпью. Акне может вызывать не только косметический дискомфорт, но и приводить к серьезным психоэмоциональным проблемам, таким как депрессия, низкая самооценка и социальная изоляция. Эта болезнь нередко становится источником стресса, влияя на личную и профессиональную жизнь.
Известны разнообразные способы избавления от угрей, но одним из самых результативных решений стали ретиноиды — группа препаратов, производных витамина А. Эти средства доказали свою успешность в терапии угревой болезни, воздействуя на основные причины заболевания, такие как избыточное салоотделение, воспаление и нарушение кератинизации (ороговения) эпидермиса (верхнего слоя кожи). Рассмотрим, помогают ли ретиноиды от прыщей (акне), как они работают и как правильно их использовать.
Что такое ретиноиды
Это категория химических соединений, обладающих мощными свойствами, полезными для здоровья кожи. Они находят широкое применение в лечении таких заболеваний, как акне, псориаз, розацеа, гиперкератоз, ихтиоз, а также для профилактики фотостарения.
Ключевым принципом действия является их способность корректировать процессы дифференциации и ороговения клеток, что нормализует регенерацию кожи. Это особенно важно, когда процесс обновления нарушается, что ведет к блокировке сальных протоков и образованию черных и белых угрей, или комедонов. Ретиноиды для лица при акне нормализуют процессы кератинизации, предотвращая накопление ороговевших клеток эпидермиса в сальных железах и, как следствие, формирование новых угрей.
Также они способствуют снижению воспаления, играющего ключевую роль в развитии акне.
Виды ретиноидов
В зависимости от способа применения, они классифицируются на 2 ключевые группы: наружные (топические) и системные (оральные).
Топические ретиноиды
Применяются непосредственно на поверхности кожи и выступают первой ступенью в терапии акне у большинства пациентов. Они оказывают действие локально, нормализуя процессы регенерации кожи и снижая воспаление.
Системные ретиноиды
Это лекарства для внутреннего применения, которые предназначены для лечения акне, не поддающегося воздействию топических средств. Они имеют более мощное воздействие, влияя на организм в целом.
Выбор между наружными и системными средствами зависит от тяжести заболевания, реакции кожи и других факторов, определяемых исключительно врачом.
Как работают ретиноиды
Они воздействуют на несколько ключевых процессов, приводящих к развитию акне:
- Нормализуют кератинизацию. Ускоряют процессы обновления, предотвращая накопление отшелушивающихся клеток в сальных протоках и их блокировку, что предупреждает появление очередных патологических элементов.
- Купирование воспаления. Останавливают размножение бактерий, помогают уменьшить папулы и пустулы и понижают уровень воспалительных медиаторов (интерлейкинов).
- Регуляция салоотделения. Нормализует выделение кожного сала, сокращает размеры сальных желез, помогает не допустить образования комедонов и воспаления.
Таким образом, эти средства воздействуют на все процессы развития акне, что делает их препаратами первой линии в борьбе с угрями.
Показания к применению ретиноидов
Производные витамина А дают хороший эффект при различных формах акне. Главное правильно подобрать терапию в соответствии с тяжестью заболевания.
Комедоны (черные и белые угри)
Для лечения акне с преобладанием комедонов часто хватает ретиноидов местного действия. Они хорошо освобождают протоки и профилактируют появление высыпаний.
Папуло-пустулезная форма
Для терапии акне средней тяжести с воспаленными элементами (папулами и пустулами) используются топические средства в сочетании с антибиотиками или бензоил пероксидом.
Тяжелые формы акне
При тяжелых формах акне, а также при наличии рубцов, рекомендуется назначение системных ретиноидов.
Как правильно использовать ретиноиды
Корректное применение ретиноидов имеет решающее значение для достижения необходимого результата и снижения риска осложнений.
Защита от солнца. Витамин А делает кожу более восприимчивой к ультрафиолету, поэтому необходимо наносить на лицо солнцезащитный крем с SPF не менее 30 в любую погоду.
Оральные ретиноиды. Только врач назначает системные препараты, такие как изотретиноин, и следит за реакцией пациента. Дозировка и протокол лечения определяются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, обычно курс длится 4-6 месяцев.
Топические ретиноиды. Средства для накожного применения вводятся в уходовые мероприятия постепенно. Начинать следует с 1-2 раз в неделю, со временем наращивая частоту использования. Наносить средство следует на сухую очищенную кожу в минимальном количестве (с горошину на всё лицо), избегая участков вокруг глаз и губ.
Побочные эффекты ретиноидов и как их минимизировать
Наиболее часто пациенты жалуются на сухость и шелушение кожи. Чтобы свести к минимуму эти эффекты, наносите увлажняющие кремы с алоэ, церамидами и гиалуроновой кислотой.
Системные ретиноиды могут спровоцировать сухость также слизистых оболочек, головные боли и изменения липидного спектра крови (холестерина и триглицеридов). Для минимизации этих явлений показаны увлажняющие капли для глаз и бальзамы для губ. А мониторинг лабораторных показателей поможет избежать серьезных осложнений.
Оральные ретиноиды могут вызвать аномалии развития плода, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо строго соблюдать меры контрацепции и регулярно проводить тесты на беременность.
Альтернативы и комбинированная терапия
Хотя ретиноиды — это «золотой стандарт» в лечении угревой болезни, иногда их эффект может быть усилен или дополнен другими методами. Рассмотрим возможные альтернативы и варианты комплексного протокола, которые помогут достичь лучших результатов.
Альтернативы ретиноидам
- Антибиотики — могут применяться с целью усиления противовоспалительного эффекта.
- Азелаиновая кислота — может назначаться в качестве монопрепарата для лечения легких форм.
- Бензоил пероксид — подавляет бактериальный рост и нормализует салоотделение.
Комбинированная терапия
- Ретиноиды + антибиотики — для усиления противовоспалительного действия.
- Ретиноиды + азелаиновая кислота — для предупреждения формирования новых угрей.
- Ретиноиды + бензоил пероксид — для подавления размножения бактерий.
Аппаратные методики
После прохождения курса ретиноидов можно добавить косметологические процедуры, такие как лазерное лечение или пилинги, для улучшения качества кожи, сглаживания рубцов и осветления пигментных пятен, оставшихся после акне. Лазерное воздействие стимулирует выработку коллагена и восстановление кожи, а пилинги устраняют омертвевшие клетки и улучшают текстуру кожи.
Ретиноиды, безусловно, эффективные и широко применяемые средства для лечения угревой болезни, особенно при тяжелых формах заболевания. Они влияют на основные механизмы развития акне. Тем не менее, для получения оптимальных результатов необходимо правильно подобрать препараты и составить протокол лечения, а также учитывать возможные побочные действия.
Помните о важности консультации врача-дерматолога, который подберет оптимальную терапию и уходовые средства, чтобы предотвратить осложнения и получить стойкий эффект.
Мы готовы вам помочь
Оставьте свой телефон и мы перезвоним вам для консультации по нашим вопросам




